ENERO 2020 ­

Guías en el punto de atención

Identificación de pacientes ambulatorios con tos aguda y muy bajo riesgo de neumonía

Mark H. Ebell, MD, MS,
University of Georgia, Athens, Georgia

Esta guía es una de una serie que ofrece herramientas basadas en evidencia para ayudar a los médicos familiares a mejorar su toma de decisión en el punto de atención. Esta serie está coordinada por Mark H. Ebell, MD, MS, Editor Suplente para Evidence-Based Medicine. En Ir_al_sitio se encuentra una colección de Guías para el punto de atención publicadas en AFP. Este contenido clínico se ajusta a los criterios de la AAFP para educación médica continua (CME, continuing medical education). Revelación del autor: sin afiliaciones financieras relevantes.

Pregunta clínica

En los pacientes con tos aguda, ¿es posible identificar un subgrupo con una muy baja probabilidad de tener neumonía adquirida en la comunidad (NAC)?

Resumen de evidencia

La tos aguda es una de las razones más frecuentes por las que los pacientes acuden a su médico familiar y reciben antibióticos.¹ Aunque existe buena evidencia de que la mayoría de las infecciones son de origen viral y no se benefician con antibióticos,² los médicos se preocupan de pasar por alto un diagnóstico de NAC. Por lo tanto, sería útil identificar un subgrupo de pacientes con un muy bajo riesgo de NAC, reduciendo así no sólo el número de pacientes tratados innecesariamente con antibióticos, sino también el número de quienes se someten a una radiografía de tórax.