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AMERICAN FAMILY PHYSICIAN

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Vol. 34 No. 8, Ago 2021

Compresión y lesión de nervio periférico en la extremidad superior

Agosto 2021 | Sabrina Silver, DO, y Christopher C. Ledford, MD,
Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, Maryland
Kendall J. Vogel, DO, National Capital Consortium, Fort Belvoir, Virginia James J. Arnold, DO, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, Maryland

Los nervios periféricos en las extremidades superiores están en riesgo de lesión y compresión debido a su naturaleza superficial y su longitud. La lesión puede provocarla un traumatismo, anomalías anatómicas, enfermedad sistémica y compresión. El grado de la lesión varía desde neurapraxia leve, hasta neurotmesis grave. La mayoría de las lesiones nerviosas que atiende el médico familiar son de neurapraxia, como resultado de compresión a lo largo del trayecto anatómico del nervio. En la extremidad superior, el plexo braquial se ramifica en cinco nervios periféricos, tres de los cuales se comprimen con frecuencia en el hombro, el codo y la muñeca.

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Número:
Vol. 34 No. 8, Ago 2021

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Editorial

Mejoría en la educación del automanejo de la diabetes y apoyo en la práctica clínica

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Estudios diagnósticos de imagen: uso adecuado y seguro

La utilización de la radiografía diagnóstica se ha duplicado en las últimas dos décadas. Image Gently (para los niños) e Image Wisely (para los adultos) son iniciativas multidisciplinarias que buscan reducir la exposición a radiación al eliminar procedimientos innecesarios y ofrecer una mejor atención médica. Los criterios de adecuación del American College of Radiology, ayudan a guiar las opciones de imagenología diagnóstica específica.

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Corticoesteroides tópicos: elección y aplicación

Los corticoesteroides tópicos son una opción esencial para el tratamiento de los padecimientos inflamatorios de la piel como soriasis y dermatitis atópica. Los corticoesteroides tópicos se clasifican según su potencia y riesgo de efectos adversos. No existe un límite de tiempo especificado para el uso de los corticoesteroides tópicos de baja potencia.

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Compresión y lesión de nervio periférico en la extremidad superior

Los nervios periféricos en las extremidades superiores están en riesgo de lesión y compresión debido a su naturaleza superficial y su longitud. La lesión puede provocarla un traumatismo, anomalías anatómicas, enfermedad sistémica y compresión. El grado de la lesión varía desde neurapraxia leve, hasta neurotmesis grave. La mayoría de las lesiones nerviosas que atiende el médico familiar son de neurapraxia, como resultado de compresión a lo largo del trayecto anatómico del nervio. En la extremidad superior, el plexo braquial se ramifica en cinco nervios periféricos, tres de los cuales se comprimen con frecuencia en el hombro, el codo y la muñeca.

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Asma difícil de tratar y grave: estrategias de tratamiento

No se controla a pesar de la adherencia a la terapia con corticoesteroides inhalados en combinación con un segundo controlador. En los pacientes con asma difícil de tratar debe confirmarse el diagnóstico de asma y resolver los factores modificables y los padecimientos concomitantes. Debe implementarse un tratamiento de prueba adecuado con un corticoesteroide inhalado y un agonista beta de larga acción, con terapias adicionales no biológicas, como un agente muscarínico de larga acción o un antagonista del receptor de leucotrieno. La evaluación de asma grave implica la valoración del fenotipo del asma. Los ejercicios de respiración mejoran la calidad de vida, los síntomas de asma, la función pulmonar y el número de exacerbaciones.

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Implementación de revisiones efectivas de la AHRQ para el cuidado de la salud

En los adultos en quien se sospecha deterioro cognitivo, ¿cuál es la utilidad de una prueba cognitiva breve, para la detección clínica de demencia tipo Alzheimer (ATD, Alzheimer-type dementia) y la distinción de ésta del deterioro cognitivo leve (MCI, mild cognitive impairment) y la cognición normal?

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POEMs

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La cirugía bariátrica está relacionada con disminución de las tasas de mortalidad por toda causa y menores tasas de otros eventos relacionados con obesidad

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Colonografía mediante CT para detección de cáncer colorrectal

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Fiebre y exantema después de un viaje a Filipinas

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Cochrane para Médicos

Ejercicio vs. nada de ejercicio para la ocurrencia, gravedad y duración de las infecciones agudas de vías respiratorias

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Atención Médica® Multimedia

Esperamos que estos recursos educativos breves amplíen su base de conocimientos o refresquen sus habilidades de procedimiento.
A continuación se muestra un webinar que acompaña al lanzamiento de la plataforma de Atención Médica® como webinar independiente para esta colección.
Cada una de las actividades académicas a distancia denominadas webinar, publicadas en la plataforma de Atención Médica®, cuentan con puntaje curricular otorgado por el Comité Normativo Nacional de Medicina General (CONAMEGE), la puntuación otorgada a esta actividad académica tiene validez para fines de renovación de la vigencia del certificado (recertificación) del Médico General ante el Consejo Nacional de Certificación en Medicina General, A.C.

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ACTIVIDAD ACADÉMICA

EJEMPLAR DIGITAL DE ATENCIÓN MÉDICA

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