Diverticulitis: cómo predecir cuáles pacientes con dolor abdominal agudo tienen la enfermedad
Aaron Saguil, MD, MPH,
Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, Maryland
Pregunta clínica
¿Es posible determinar cuáles pacientes con dolor abdominal agudo pudieran tener diverticulitis y por lo tanto no requieren estudios de imagen?
Resumen de la evidencia
En Estados Unidos, cada año, el dolor abdominal agudo cuesta $10.2 mil millones de dólares y es la causa de más de 12 millones (9%) de las consultas de pacientes ambulatorios en el departamento de urgencias.1,2 En 2014, la diverticulitis provocó 372,000 consultas en el departamento de urgencias, que provocaron 160,000 hospitalizaciones y se relacionaron con 674 muertes intrahospitalarias.2 La tomografía computarizada es sensible (94%) y específica (99%) para diverticulitis.3 Debido a que 85% de los pacientes con diverticulitis recibe tratamiento farmacológico4 el uso de una regla de predicción clínica para determinar la probabilidad de diverticulitis aguda ayudaría a reducir el número de consultas en el servicio de urgencias por dolor abdominal agudo que llevan a realizar una tomografía computarizada, lo que reduciría el costo y la exposición a radiación.1
Esta guía es una en una serie que ofrece herramientas basadas en evidencia para ayudar a los médicos familiares a mejorar su toma de decisión en el punto de atención. Esta
