FEBRERO 2020 ­

Examen fotográfico

Niña con ojos hinchados

Nguyet-Cam Lam, MD, FAAFP, y Tue T. Te, MD, St. Luke’s Family Medicine Residency, Bethlehem, Pennsylvania
Tam T. Te, MD, Facey Medical Group, Mission Hills, California

Figura 1

Una niña de seis años se presenta con tumefacción de los ojos que empeoró con rapidez a lo largo de los últimos días. Empezó sintiéndose mal una a dos semanas antes de presentar síntomas semejantes a resfriado, que incluían congestión nasal, escurrimiento nasal y tos. Durante los últimos dos días, ha tenido dolor de garganta y fiebre de 38.9°C, la cual mejoró un poco con paracetamol e ibuprofeno. Su madre observó una secreción blanquecina en la parte posterior del área faringoamigdalina y le prescribieron amoxicilina. La fiebre no mejoró después de dos días de tratamiento antibiótico. No ha tenido hematuria, disuria, dolor abdominal, náuseas ni vómito.

En la exploración física se observa edema leve a moderado de los párpados superiores sin eritema ni secreción (Figura 1). Presenta eritema de la faringe posterior y lengua de fresa. Se palpa un ganglio linfático cervical anterior de 1.5 cm; móvil y ligeramente doloroso a la palpación. El resto de la exploración es normal. El examen de orina con cinta reactiva en el consultorio mostró proteinuria.

Los editores de AFP agradecen las entregas para

Leer más