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SEPTIEMBRE 2021 ­

Directrices de la práctica

Tratamiento de la dislipidemia para la prevención de la enfermedad cardiovascular: directrices del VA/DoD

 

Puntos clave para la práctica

  • En prevención primaria, se recomiendan las estatinas de dosis moderada cuando está indicado el tratamiento.
  • En prevención secundaria, se recomiendan las estatinas con intensificación mediante el aumento de las dosis de estatina, agregar ezetimiba o un inhibidor de PCSK9 en los pacientes de más alto riesgo.
  • Debido a que los valores de colesterol son estables a lo largo de 10 años, no se necesitan nuevas mediciones para cada evaluación del riesgo.

De los editores de AFP

La enfermedad cardiovascular causada por ateroesclerosis causa morbilidad y mortalidad importantes, lo cual puede mejorar mediante el control de los factores de riesgo a través de intervenciones de estilo de vida y medicamentos hipolipemiantes. El US Department of Veterans Affairs y el Department of Defense (VA/ DoD) han actualizado las recomendaciones para la evaluación y tratamiento de la dislipidemia para prevenir la enfermedad cardiovascular (Figura 1).

Figura 1
*— No existen recomendaciones basadas en evidencia para pacientes < 40 años debido a que no existe evidencia de beneficio al hacer detección de lípidos ni tratamiento en este grupo de edad. En pacientes < 40 años de edad interesados en realizarse prueba de lípidos y su tratamiento, se recomienda la toma de
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