Preguntas clínicas de la Family Physicians Inquiries Network (FPIN)
Detección en busca de neoplasia intraepitelial cervical con muestras de HPV recolectadas por las pacientes
Garima Ajmani, MD, y Gary Kelsberg, MD, Valley Family Medicine Residency,
University of Washington at Valley in Renton, Renton, Washington
Sarah Safranek, MLIS, University of Washington Health Sciences Library, Seattle, Washington
Pregunta clínica
¿Qué tan útiles son las tomas de muestras de exudado vaginal recolectadas por las pacientes para búsqueda de virus del papiloma, como una prueba de detección para neoplasia intraepitelial cervical (CIN, cervical intraepithelial neoplasia)?
Respuesta basada en evidencia
Las tomas de muestra de exudado vaginal autorrecolectadas, en las que se utiliza la reacción en cadena de la polimerasa (PCR, polymerase chain reacción) para HPV son iguales a las tomas de muestra de HPV y citología tomadas por el médico, para la detección de CIN2 o mayor (99% sensible y 98% específica). La prueba de amplificación de señal es menos sensible (85%) para el diagnóstico de CIN2 o CIN3 mediante autorrecolección, aunque tienen una especificidad similar (96 a 97%). (Fortaleza de la recomendación [SOR, Strength of Recommendation]: A, basada en un metaanálisis grande de precisión de pruebas realizado en
