Clare L. Coda, MD, University of California, Los Angeles, Internal Medicine–Pediatrics, Los Angeles, California
John P. Woods, PA-C, Patient First Urgent Care, Baltimore, Maryland
Se presenta un paciente de 26 años de edad en el servicio de urgencias con agravación de exantema en el antebrazo izquierdo que se desarrolló cuatro días antes. El exantema empezó después de que el paciente estuvo un fin de semana en la playa. En un principio, el exantema era ligeramente eritematoso, aunque se volvió hiperpigmentado dos días antes de la consulta.
El paciente no tuvo síntomas relacionados, entre los que se incluyen prurito, dolor, fiebre ni mialgias. Ningún contacto cercano tiene exantemas similares y el paciente no ha tenido exposiciones recientes ni viajes.
La exploración física reveló un exantema hiperpigmentado en el antebrazo izquierdo que va desde la muñeca hasta el codo (Figura 1).
Figura 1
Pregunta
Basado en la historia clínica del paciente y los hallazgos de la exploración, ¿cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?