Medicina en las cifras Una colaboración de TheNNT.com y AFP
Oxitocina como terapia uterotónica de primera línea para la hemorragia posparto
Brian Ford, MD y Rebecca Sllen, DO
Detalles para esta revisión
Población de estudio: pacientes en tratamiento activo en la tercera etapa del trabajo de parto que tienen también hemorragia posparto
Criterios de valoración de eficacia: criterio de valoración compuesto de muerte materna o morbilidad grave (primario); necesidad de transfusión sanguínea (secundario)
Criterios de valoración de daño: fiebre, vómito (secundario)
Historia: la hemorragia posparto (es decir, más de 500 ml de sangrado materno) es la causa principal de mortalidad materna posparto en el mundo entero y una causa contribuyente significativa de la morbilidad y mortalidad neonatal.1 La atonía uterina es la causa más frecuente de hemorragia posparto. Aunque la Organización Mundial de la Salud recomienda utilizar uterotónicos profilácticos para todas las pacientes en trabajo de parto, la hemorragia posparto sigue ocurriendo incluso en 15% de los nacimientos en el mundo entero. Existe consenso entre las organizaciones de salud materna que los uterotónicos deben considerarse como terapia de primera línea para la hemorragia posparto.2 Sin embargo, no existe consenso sobre qué agente de primera línea se debe recomendar.
Cuando está disponible, oxitocina se usa con frecuencia como uterotónico de