Tratamiento del asma: directrices actualizadas provenientes del National Heart, Lung and Blood Institute
Puntos clave para la práctica
En pacientes de 12 años de edad y mayores con asma leve persistente, deben utilizarse ICS en dosis bajas, de manera intermitente y SABA inhalados por razón necesaria como terapia de rescate en vez de una terapia diaria de control.
En pacientes de cuatro años de edad y mayores con asma moderada a grave, debe considerarse la terapia ICS/formoterol como terapia diaria de control y terapia de rescate, una estrategia SMART.
Agregar un LABA inhalado a un ICS en el asma no controlada, es preferible que agregar un LAMA, debido al aumento en hospitalizaciones relacionado con la terapia con LAMA.
La inmunoterapia subcutánea, con el tiempo, reduce la gravedad del asma leve a moderada, en pacientes con alergias comprobadas.
De los editores de AFP
El National Heart, Lung, and Blood Institute(NHLNI) publicó las directrices para el tratamiento del asma en 1991 y 2007. En 2020, el NHLBI publicó una actualización con enfoque en seis tópicos prioritarios.
Terapia de rescate con ICS intermitente
El uso intermitente de los corticoesteroides inhalados (ICS, inhaled