Implementación de revisiones efectivas de la AHRQ para el cuidado de la salud Ayudar a los médicos a tomar mejores elecciones de tratamiento
Cervicalgia crónica: tratamiento no farmacológico
Puntos de aprendizaje para la práctica por Tyler W. Barreto, MD, Sea Mar Community Health Centers, Everett, Washington
Jeff H. Svec, MD, University of Texas Health, San Antonio, Texas
Problema clínico clave
¿Cuál de los tratamientos no invasivos y no farmacológicos para la cervicalgia crónica mejora la función y el dolor por lo menos durante un mes?
Respuesta basada en evidencia
El ejercicio combinado (que incluya tres de cuatro categorías de ejercicio: trabajo muscular, movilidad, reeducación muscular y aeróbico) mejora ligeramente la función y el dolor en el corto plazo (uno a menos de seis meses). Fortaleza de la recomendación [SOR, Strength of Recommendation]: B, basada en evidencia inconsistente o de calidad limitada, orientada al paciente). La terapia con láser de baja intensidad mejora en forma moderada la función y el dolor en el corto plazo. (SOR: B, basada en evidencia inconsistente o de calidad limitada, orientada al paciente). La acupuntura mejora ligeramente la función en el corto plazo y el plazo intermedio (seis a menos de 12 meses) pero no es más efectiva que la acupuntura falsa para el dolor (SOR: B, basada en evidencia inconsistente o de calidad limitada, orientada al paciente). La técnica Alexander, una práctica de mente y cuerpo, mejora ligeramente la función en el corto plazo y el plazo intermedio. (SOR: B, basada en evidencia inconsistente o de calidad limitada, orientada al paciente). El masaje no mejora en el corto plazo ni en el plazo intermedio. (SOR: B, basada en evidencia inconsistente o de calidad limitada, orientada al paciente). Las técnicas de relajación dirigidas por el terapista físico no mejoran el dolor ni la función, cuando se comparan con no dar tratamiento o sólo consejo.1 (SOR: B, basada en evidencia inconsistente o de calidad limitada, orientada al Leer más