Detección de cáncer colorrectal: directrices actualizadas del American College of Gastroenterology
Puntos clave para la práctica
Iniciar la detección del CRC a los 50 años de edad, pero ofrecerla a los 45 años de edad para los pacientes de riesgo promedio
La detección del CRC después de los 75 años debe individualizarse con base en la esperanza de vida y el riesgo de eventos adversos.
Para la detección del CRC se recomiendan la colonoscopia o la FIT, debido a su costo y efectividad clínica, aunque es posible utilizar otras herramientas de detección con base en la preferencia del paciente
De los editores de AFP
El cáncer colorrectal (CRC, colorrectal cancer) es el tercer cáncer más frecuente en Estados Unidos y se clasifica como el segundo en cuanto a muertes relacionadas con cáncer. Entre 2011 y 2016, la incidencia de CRC aumentó a una tasa de 1% por año en los pacientes en riesgo promedio, con lo que se revirtió una disminución continua entre 1980 y 2010. Parece ser que la epidemia de obesidad es el conductor clave de estos aumentos recientes. Se piensa que la detección temprana a través de exploración con colonoscopia, y al mismo tiempo la extirpación de pólipos precancerosos, así como los cambios en los factores de riesgo modificables, contribuyeron a las reducciones previas. El American College of Gastroenterology (ACG) publicó directrices actualizadas para la detección de CRC.
La cobertura de las directrices de otras organizaciones no implica respaldo de AFP ni de la AAFP Esta serie está coordinada por Michael J. Arnold, MD, Editor colaborador Una colección de Practice Guidelines publicada en AFP está disponible en Ir_al_sitio. Este contenido clínico se ajusta a los criterios de la AAFP para educación médica continua (CME, continuing medical education). Revelación del autor: sin afiliaciones financieras relevantes.
Cuándo hacer detección
El ACG continúa recomendando fuertemente la detección del CRC entre los 50 y los 75 años de edad, e iniciar la detección a los 45 años si las condiciones del paciente lo ameritan. Entre 1974 y 2013, la incidencia de CRC aumentó 51% en las personas menores de 50 años. Los