Las masas de tejidos blandos son una presentación frecuente en los consultorios de medicina familiar. Aunque la mayoría de las lesiones, incluidos lipomas, fibromas y quistes epidérmicos y ganglionares, es benigna, las lesiones poco frecuentes como sarcomas de tejidos blandos tienen consecuencias graves. Las masas que están más profundas que la fascia, que tienen 5 cm de diámetro o más, crecen con rapidez o se presentan de forma repentina sin una explicación, se deben someter a un estudio diagnóstico más profundo. Los estudios de imagen para las lesiones preocupantes incluyen ultrasonografía, radiografía y en ocasiones estudio de resonancia magnética con contraste. La ultrasonografía se utiliza para valorar tamaño, profundidad, naturaleza sólida o quística y vasculatura relacionada. Los estudios de resonancia magnética con contraste proporcionan una orientación espacial y delineación de los sarcomas de tejidos blandos para su distinción de los tejidos blandos circundantes, como los músculos. Aunque se utiliza con menor frecuencia, la tomografía computarizada es una alternativa en la evaluación inicial en cuanto a masas y ayuda con la estadificación de sarcomas retroperitoneales y viscerales. La biopsia incisional de una masa de tejidos blandos es útil también para establecer el diagnóstico. Los lipomas y los quistes dérmicos se extirpan si son dolorosos o si existe preocupación sobre neoplasia maligna. Debido a las altas tasas de mortalidad de los sarcomas de tejidos blandos, se debe acelerar la evaluación de las masas de alto riesgo con estudio de resonancia magnética con contraste, con una referencia a oncología ortopédica. (Am Fam Physician. 2022; 105(6): 602-612. Copyright © 2022 American Academy of Family Physicians.)