Cochrane para Médicos Poner la evidencia en práctica
¿Las mediciones de criterios de valoración informadas por los pacientes mejoran el manejo clínico y la atención?
Ariel L. Hoffman, MD, Madigan Army Medical Center Family Medicine Residency Program, Joint Base Lewis-McChord, Washington
Zachary P. Thompson, DO, y Tyler S. Rogers, MD, Martin Army Community Hospital, Fort Benning, Georgia
Revelación del autor: sin relaciones financieras relevantes
Pregunta clínica
¿Las mediciones de criterios de valoración informadas por pacientes (PROM, patient-reported outcome measures) son efectivas para mejorar los criterios de valoración de salud y procesos de atención a los pacientes y a los profesionales de atención a la salud?
Respuesta basada en evidencia
Los PROM (p. ej., el cuestionario CAGE, el cuestionario sobre Generalized Anxiety Disorder 7-item) que responden los pacientes (u otras personas cercanas al paciente) mejoran el diagnóstico y la documentación de información relevante en el expediente del paciente, como codificación correcta, gravedad de la enfermedad y cambios relevantes con el tratamiento relacionados con los PROM (riesgo relativo [RR] = 1.73; IC de 95%, 1.44 a 2.08). Los PROM mejoran también la comunicación con los profesionales de atención a la salud, según lo percibe el paciente, que incluyen el análisis acerca de los efectos secundarios del tratamiento y otras áreas de preocupación (diferencia promedio estandarizada [SMD, standardized mean difference] = 0.36; IC de 95%, 0.21 a 0.52). El uso de los PROM mejora la calidad de vida (SMD = 0.15; IC de 95%, 0.05 a 0.26) y el control de la enfermedad (RR = 1.25; IC de 95%, 1.10 a 1.41). Sin embargo, los PROM parecen tener poco o ningún efecto sobre la percepción de salud general, funcionamiento social o dolor del paciente.1 (Fortaleza de la Recomendación: B, evidencia orientada la paciente, inconsistente o de calidad limitada).
Éstos son resúmenes de revisiones provenientes de la Biblioteca Cochrane Esta serie la coordina Corey D. Fogleman, MD, Editor Médico Asistente. Una colección de Cochrane for Clinicians publicada en AFP está
