Preguntas clínicas de la Family Physicians Inquiries Network (FPIN)
Terapia antiplaquetaria doble para pacientes con enfermedad cardiovascular
Erin McLaughlin, MD; Shauna Leggett, PharmD; y Gary Kelsberg, MD University of Washington Valley Family Medicine Residency, Renton, Washington
Sarah Safranek, MLIS,
University of Washington Health Sciences Library, Seattle, Washington
Pregunta clínica
¿Los pacientes con enfermedad cardiovascular establecida que no califican para colocación de stent coronario o quienes están en mayor riesgo de enfermedad cardiovascular se benefician con la terapia antiplaquetaria doble (ácido acetilsalicílico más clopidogrel)?
Respuesta basada en evidencia
Los pacientes con enfermedad cardiovascular establecida o factores de riesgo (p. ej., enfermedad cerebrovascular isquémica, arteriopatía periférica, enfermedad aterotrombótica de alto riesgo) deben recibir terapia antiplaquetaria doble con ácido acetilsalicílico y clopidogrel, la cual confiere beneficio adicional sobre el ácido acetilsalicílico solo. (Fortaleza de la Recomendación [SOR. Strength of Recommendation]: A, basada en metaanálisis de estudios comparativos con asignación aleatoria [RCT, randomized controlled trials]). La terapia antiplaquetaria doble disminuye el riesgo de infarto del
