MAYO 2023 ­

Examen fotográfico

Herida en el pie que progresa desde un pequeño raspón hasta una úlcera

Raghuveer Vedala, MD, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, Oklahoma
Krishna Vedala, MD, Norman Regional Health System, Oklahoma City, Oklahoma
Jillian Harsha, MD, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, Oklahoma

Figura 1

Una niña de 13 años se presentó con una cortada en el pie izquierdo que ha empeorado en el transcurso de dos semanas. El raspón inicial, pequeño, se trató de inmediato con ung?ento de neomicina y se cubrió. Presentaba dolor mínimo en el sitio, aunque la paciente tenía febrícula un día previo a su presentación. No presentaba síntomas intestinales ni vesicales o dolor articular. Sus antecedentes incluyen acné, alergias estacionales y asma.

En la exploración física se observó una lesión ulcerosa con dolor leve a la palpación que medía 3 x 3 cm en la cara dorsal del pie izquierdo (Figura 1). La lesión presentaba bordes elevados con eritema circundante mínimo e induración. Presentaba costra suprayacente sin secreción purulenta. La paciente estaba afebril, con frecuencia cardiaca y presión arterial normales. Sus pruebas de laboratorio fueron normales, que incluyeron biometría hemática completa, factor reumatoide, anticuerpo antinuclear y

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