Preguntas clínicas de la Family Physicians Inquiries Network (FPIN)
Efecto de las inyecciones de esteroides sobre la concentración de glucosa en sangre
Jason W. Deck, MD; Lamont Cavanagh, MD; Tyler Wines, MD y William Dudney, MD
University of Oklahoma School of Community Medicine, Tulsa, Oklahoma
Toni Hoberecht, MA, MLIS, AHIP y Emrys Moreau, MFA, MLIS University of Oklahoma-Tulsa, Schusterman Library, Tulsa, Oklahoma
Pregunta clínica
¿Cuáles son los cambios en la hiperglucemia y su duración, después de inyecciones intraarticulares de esteroides en los pacientes con diabetes mellitus?
Respuesta basada en evidencia
En los pacientes bien controlados con diabetes tipo 2, las concentraciones de glucosa en ocasiones alcanzan valores máximos de 165 a 500 mg/dL (9.16 a 27.75 mmol por L) 2 a 48 horas después de las inyecciones intraarticulares de esteroides y retornan al valor basal en 18 horas a 21 días. Los pacientes con diabetes tipo 2 que reciben inyecciones de triamcinolona de liberación prolongada no tuvieron un aumento significativo en la glucosa sanguínea, en comparación con 23% en los pacientes que recibieron triamcinolona en suspensión cristalina. Los pacientes con diabetes tipo 2 mostraron un aumento, estadísticamente significativo, pero clínicamente cuestionable, en las concentraciones de fructosamina de 4.1% por
