Antipsicóticos atípicos para el manejo de los síntomas conductuales en el trastorno del espectro autista
Anjani Urban, MD; Kimberly Schiel, MD, MA; y Kento Sonoda, MD, Saint Louis University School of Medicine, St. Louis, Missouri
Pregunta clínica
¿Son efectivos los antipsicóticos atípicos para el tratamiento de los síntomas conductuales en personas con trastorno del espectro autista (ASD, autism spectrum disorder)?
Respuesta basada en evidencia
En los niños con ASD, el tratamiento con risperidona o aripiprazol durante tres meses reduce la irritablidad, los síntomas obsesivos compulsivos y el lenguaje inadecuado. La evidencia es insuficiente para determinar si estos fármacos son efectivos en adultos.1 (Fortaleza de la recomendación [SOR, Strength of Recommendation]: B, evidencia inconsistente o de calidad limitada orientada al paciente).
Puntos de aprendizaje para la práctica
El ASD es un trastorno de por vida del neurodesarrollo que afecta a cerca de 1% de la población global; se caracteriza por deterioro en la interacción social y la comunicación, junto con conductas, intereses o actividades restrictivas o repetitivas.2 Las personas con ASD con frecuencia carecen de acceso a cuidados de salud mental de alta calidad dentro de las comunidades y reciben servicios inefectivos en cuanto a residencia, empleo, financieros y de apoyo social.3 Se usa de forma amplia la farmacoterapia para ayudar a manejar las conductas difíciles como impulsividad, irritabilidad, autolesión y agresividad.4,5 En la actualidad la US Food and Drug Administration ha aprobado sólo dos fármacos antipsicóticos atípicos, risperidona y aripiprazol, para el tratamiento de la
