Implementación de revisiones efectivas de la AHRQ para el cuidado de la salud Ayudar a los médicos a tomar mejores elecciones terapéuticas
Eventos adversos del tratamiento farmacológico para depresión mayor en adultos mayores
Indicaciones para la práctica de Elizabeth Salisbury-Afshar, MD, MPH, American Institutes for Research, Chicago, Illinois
Problema clínico clave
¿Cuáles son los eventos adversos de los antidepresivos que se prescriben para tratar el trastorno depresivo mayor en adultos mayores de 65 años?
Respuesta basada en evidencia
Los inhibidores selectivos de la recaptura de la serotonina (SSRI, selective serotonin reuptake inhibitors) causan eventos adversos con una frecuencia similar al placebo y tienen tasas menores de suspensión que los antidepresivos tricíclicos durante más de 12 semanas de tratamiento. (Fortaleza de la recomendación [SOR, Strength of Recommendation]: B, basada en evidencia inconsistente o de calidad limitada orientada al paciente). Los inhibidores de la recaptura de serotonina-norepinefrina (SNRI, serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors) causan un mayor número de eventos adversos y una suspensión del tratamiento más frecuente durante más de 12 semanas de tratamiento, en comparación con el placebo. (SOR: B, basada en evidencia de calidad inconsistente o limitada, orientada al paciente). Duloxetina aumenta el riesgo de caídas a lo largo de 12 a 24 semanas de tratamiento, en comparación con el placebo.1 (SOR: B, basada en evidencia inconsistente o de calidad limitada orientada al paciente).
Cuadro adicional en Ir_al_sitio La Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención a la Salud (AHRQ, Agency for Healthcare Research and Quality) lleva a cabo el Programa de Atención a la Salud Efectiva (Effective Health Care Program) como parte de su misión de producir evidencia para mejorar la atención a la salud y asegurar que la evidencia se entienda y se utilice. Se
