SEPTIEMBRE 2020 ­

Guías en el punto de atención

Diagnóstico de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida

Mark H. Ebell MD, MS, University of Georgia, Athens, Georgia

Pregunta clínica

¿Es posible determinar la probabilidad de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida sólo con signos, síntomas y pruebas sencillas?

Resumen de la evidencia

Las consideraciones para la selección e implementación de cualquier regla de predicción clínica incluyen el hecho de si ya fue validada en una población nueva, si tiene suficiente exactitud para ser confiable, si las categorías de riesgo resultante son clínicamente útiles (es decir, el grupo de bajo riesgo es suficientemente bajo para descartar el padecimiento con tranquilidad), si es práctico implementarlo en el ámbito propio y si el espectro de la enfermedad es similar en esa población. Para el diagnóstico de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida, el espectro de la enfermedad y su presentación tal vez sean diferentes en el ámbito de la atención primaria, en comparación con el departamento de urgencias, así como la disponibilidad de estudios en sangre como el péptido natriurético cerebral (BNP, brain natriuretic peptide).

Contenido adicional at Ir_al_sitio Esta guía es puna en una serie que ofrece herramientas basadas en evidencia para ayudar a los médicos familiares a mejorar su toma de decisiones en el punto de atención. Esta serie está coordinada por Mark H. Ebell, MD, MS, Editor Suplente para Evidence-Based Medicine. En Ir_al_sitio se encuentra una colección de Guías para el punto de atención publicadas en AFP. Este contenido clínico se ajusta a los criterios de la AAFP para educación médica continua (CME, continuing medical education). Revelación del autor: sin afiliaciones financieras relevantes.

En una revisión sistemática reciente se identificaron nueve reglas de

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