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Por más de 40 años, la mutación KRAS G12C de cáncer de pulmón de células no pequeñas se mantuvo sin tratamiento


Amgen anunció el lanzamiento de Sotorasib, primer inhibidor la proteína KRASG12C autorizado en México, que ha mostrado resultados alentadores y está diseñado para tratar a adultos con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) metastásico y que hayan recibido un tratamiento previo.

El cáncer de pulmón se ha situado como la principal causa de muerte por cáncer en todo el mundo, tan sólo en 2020 se reportaron más de 1.7 millones de muertes y, durante el mismo año, causó la muerte de más de 7 mil personas en nuestro país1; posicionando a esta neoplasia como la quinta más mortal en México.

El cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) es el más frecuente, representa 85-90% de los casos. Por lo regular, esta neoplasia no produce signos ni síntomas en los estadíos más tempranos; generalmente éstos se presentan solo cuando la enfermedad está avanzada y pueden incluir una tos que no se va, tos con sangre, falta de aire, dolor en el pecho, ronquera, pérdida de peso – sin ser intencional – dolor en huesos y dolor de cabeza.

El CPCNP está altamente asociado con el tabaquismo, sin embargo, también existen otros factores de riesgo que incrementan la posibilidad de desarrollar este tipo de cáncer, como la manipulación del arsénico (que se presenta en gran medida para la fabricación de la pirotecnia), la exposición al gas radón, la aspiración de asbesto, la exposición prolongada a ambientes de contaminación atmosférica elevada y al humo de leña (+100 horas al año). En México, este último factor se encuentra presente en 16% de los hogares y 35% de los casos de cáncer de pulmón relacionados con la exposición al humo de leña se presentan en mujeres.

El diagnóstico temprano y una prueba de biomarcadores, ayuda a los médicos tratantes a predecir la respuesta de la enfermedad de CPCNP.

En el CPCNP particularmente, existe expresión de diversos biomarcadores, pero uno de los más comunes es una mutación especifica de la familia de genes RAS, que son los oncogenes mutados más frecuentes en cánceres humanos, en especial uno denominado KRAS G12C que se encuentra presente en 13% de los CPCNP. Si la persona presenta expresión de este gen en su prueba de biomarcadores, es posible que sea tratado bajo un esquema de medicina de precisión, como es el caso del nuevo inhibidor de la proteína KRASG12C, Sotorasib, que podría ofrecer un mejor pronóstico para el paciente.

Durante el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO 2022) y, de acuerdo con los resultados del ensayo global de fase 3: CodeBreak 200, se ha demostrado que la administración de Sotorasib ha permitido una supervivencia libre de progresión (SLP; criterio de valoración primario) al año de 25% en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) con mutación KRAS G12C, en comparación con 10% en pacientes con quimioterapia intravenosa.

“Hoy, gracias a la investigación y desarrollo en biotecnología, tenemos la opción de analizar los distintos tipos de tumores a través de su composición genética, lo que nos brinda la oportunidad de ofrecer nuevas opciones de tratamiento para pacientes con CPCNP que hace 40 años no existían y que hoy 8 de cada 10 puedan tener un control de su enfermedad y reducción del tumor. Sotorasib,  nos motiva a seguir innovando en la búsqueda de grandes avances de la ciencia en favor de nuestros pacientes”, concluyó el Dr. Max Saráchaga, director médico de Amgen México.



Referencia:


  1. International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Estimated number of deaths in 2020, Mexico, both sexes, all ages. Consultado el 26 de octubre de 2022 desde: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-pie?v=2020&mode=cancer&mode_population=continents&population=484&populations=484&key=total&sex=0&cancer=39&type=1&statistic=5&prevalence=0&population_group=0&ages_group%5B%5D=0&ages_group%5B%5D=17&nb_items=7&group_cancer=1&include_nmsc=1&include_nmsc_other=1&half_pie=0&donut=0


De la información de la presentación de Sotorasib y comunicado: Llega a México Sotorasib, molécula innovadora para el tratamiento de cáncer de pulmón de células no pequeñas. Material educacional.
Ciudad de México. Febrero 9, 2023.
Editado por Miguel Alberto González Mendoza para Atención Médica®.

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