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¿Sabe qué hacer en caso de hipoglucemia o hiperglicemia: en niños o adolescentes en la escuela?

Ciudad de México, a 28 de agosto de 2021.- Los episodios de hipoglucemia e hiperglucemia son un riesgo latente con el que tienen que enfrentarse todos los días los niños y adolescentes con diabetes tipo 1 en edad escolar.

El profesor o cuidador debe ser capaz de reconocer los signos de hipoglucemia e hiperglucemia y saber aplicar las medidas de urgencia más adecuadas. Debe tener la información por escrito, proporcionada por los padres del niño o adolescente.

En caso de hipoglucemia

La hipoglucemia sucede cuando el nivel de glucosa en sangre está por debajo de 65 mg/dL. A veces, pueden presentarse síntomas de hipoglucemia con valores de glucosa en sangre por encima de estas cifras.

Se puede presentar el caso de hipoglucemia por:

• Haber puesto una dosis excesiva de insulina
• Haber hecho demasiado ejercicio
• No haber tomado el alimento adecuado a la hora pautada
• La aparición de vómitos

Síntomas iniciales de hipoglucemia:

• Sensación de hambre
• Dolor de cabeza
• Sudoración fría
• Cambio repentino de carácter
• Temblores generalizados
• Dolor abdominal

En caso de no corregir los síntomas iniciales de hipoglucemia, pueden presentarse síntomas más graves como:

• Dificultad para pensar o hablar
• Comportamientos extraños
• Visión borrosa
• Adormecimiento y mareos

Si el descenso de glucemia es muy pronunciado, puede llevar a la alteración de la conciencia, convulsiones e incluso caer en coma.

Ante cualquiera de estos síntomas hay que comprobar la existencia de hipoglucemia con la medición de glucemia. La hipoglucemia debe tratarse COMO URGENCIA.

En caso de hipoglucemia sin alteración de la conciencia, se debe suministrar, vía oral, de 10 a 15 gramos de hidratos de carbono sencillos (azúcares) y de absorción rápida, como:

• Glucosa (5 gramos),
• Azúcar (2 terrones),
• 1 cucharada de miel
• Jugo de frutas o refrescos que no sean “light”
• 1 vaso de leche descremada

Esperar unos 15 minutos y repetir la medición de glucemia. Si no se ha normalizado hay que volver a dar el mismo tipo de hidratos de carbono. Si ya lo ha superado, para evitar que la hipoglucemia se repita, se deben dar otros 10 gramos de hidrato de carbono de absorción más prolongada como:

• 20 gramos de pan
• 3 galletas María
• 1 vaso de leche entera
• 2 yogures naturales
• 1 pieza de fruta

Si el niño presenta una glucemia entre 65 y 75 mg/dL, aunque no puede considerarse hipoglucemia, como prevención se le deben dar 5 gramos de hidratos de carbono de absorción más prolongada.

Mientras un niño con diabetes tiene hipoglucemia, debe tener acompañamiento por un adulto, ya que puede perder la conciencia. Nunca enviarlo solo a la enfermería o servicio médico.

Situación de hiperglucemia

La hiperglucemia o exceso de azúcar o glucosa en la sangre, puede ocurrir debido a que el niño o adolescente se haya administrado poca insulina, y por ende aumenten las necesidades de ésta, o por una enfermedad intercurrente (anginas, catarro, fiebre...), otro caso puede ocurrir por exceso de comida.

Cuando la glucemia está muy alta, entre 180-200 mg/dL, el niño puede:

• Sentirse cansado
• Presentar visión borrosa
• Dolor de cabeza
• Mucha sed y/o
• Necesidad de orinar con frecuencia

En estas situaciones el niño, además de necesitar beber líquidos sin hidratos de carbono, puede necesitar la administración de una dosis extra de insulina. Hay que facilitarle el acceso a los líquidos y a los baños de la escuela siempre que lo necesite.

La bebida más indicada es el agua; el niño no debe beber refrescos, ni zumos, ni ningún líquido que contenga azúcar.

Si al hacer las mediciones de glucemia se verifica que el niño está alto de glucosa, hay que ponerse en contacto con los padres y/o con la Unidad de Diabetes cuyos teléfonos deben ser aportados a los profesores y cuidadores con anterioridad.

Fuente: Fundación para la Diabetes Novo Nordisk
Autores: Raquel Barrio | Médico Adjunto. Unidad de Diabetes. Servicio de Pediatría. Hospital Ramón y Cajal. Madrid - Pedro Méndez Castedo | Psicopedagogo. Equipo de Orientación Psicopedagógica del Nalón. Asturias - Judit Rodergas | Enfermera. Experta en Educación para la Salud. Mataró. Barcelona
Disponible en: Ir_al_sitio.

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De la nota de prensa: Hipoglucemia en la escuela, ¿qué hacer en estos casos?
Información adaptada y editada por: Miguel Alberto González Mendoza, para ser publicada en Atención Médica^®