Mejoría en la educación del automanejo de la diabetes y apoyo en la práctica clínica

La utilización de la radiografía diagnóstica se ha duplicado en las últimas dos décadas. Image Gently (para los niños) e Image Wisely (para los adultos) son iniciativas multidisciplinarias que buscan reducir la exposición a radiación al eliminar procedimientos innecesarios y ofrecer una mejor atención médica. Los criterios de adecuación del American College of Radiology, ayudan a guiar las opciones de imagenología diagnóstica específica.

Los corticoesteroides tópicos son una opción esencial para el tratamiento de los padecimientos inflamatorios de la piel como soriasis y dermatitis atópica. Los corticoesteroides tópicos se clasifican según su potencia y riesgo de efectos adversos. No existe un límite de tiempo especificado para el uso de los corticoesteroides tópicos de baja potencia.

Los nervios periféricos en las extremidades superiores están en riesgo de lesión y compresión debido a su naturaleza superficial y su longitud. La lesión puede provocarla un traumatismo, anomalías anatómicas, enfermedad sistémica y compresión. El grado de la lesión varía desde neurapraxia leve, hasta neurotmesis grave. La mayoría de las lesiones nerviosas que atiende el médico familiar son de neurapraxia, como resultado de compresión a lo largo del trayecto anatómico del nervio. En la extremidad superior, el plexo braquial se ramifica en cinco nervios periféricos, tres de los cuales se comprimen con frecuencia en el hombro, el codo y la muñeca.

No se controla a pesar de la adherencia a la terapia con corticoesteroides inhalados en combinación con un segundo controlador. En los pacientes con asma difícil de tratar debe confirmarse el diagnóstico de asma y resolver los factores modificables y los padecimientos concomitantes. Debe implementarse un tratamiento de prueba adecuado con un corticoesteroide inhalado y un agonista beta de larga acción, con terapias adicionales no biológicas, como un agente muscarínico de larga acción o un antagonista del receptor de leucotrieno. La evaluación de asma grave implica la valoración del fenotipo del asma. Los ejercicios de respiración mejoran la calidad de vida, los síntomas de asma, la función pulmonar y el número de exacerbaciones.

En los adultos en quien se sospecha deterioro cognitivo, ¿cuál es la utilidad de una prueba cognitiva breve, para la detección clínica de demencia tipo Alzheimer (ATD, Alzheimer-type dementia) y la distinción de ésta del deterioro cognitivo leve (MCI, mild cognitive impairment) y la cognición normal?

La compresión reduce la celulitis recurrente en pacientes con edema crónico de la pierna

resultado negativo de la colonoscopia pronostica ausencia de cáncer de colon durante más de 10 años

La cirugía bariátrica está relacionada con disminución de las tasas de mortalidad por toda causa y menores tasas de otros eventos relacionados con obesidad

número de accidentes cerebrovasculares con ticagrelor más ácido acetilsalicílico que con ácido acetilsalicílico solo

La colonografía mediante CT ofrece ventajas importantes sobre la colonoscopia óptica. Al igual que con la prueba en heces, la colonografía mediante CT no tiene, esencialmente, el riesgo de sangrado o perforación, no requiere de sedación ni de interrumpir la anticoagulación terapéutica. La colonografía mediante CT se realiza en 15 minutos y ofrece hallazgos más detallados (p. ej., tamaño, volumen, localización y número de pólipos) que las pruebas en heces, las cuales son sólo positivas o negativas.

Se presenta un paciente de 33 años de edad con exantema de dos días de evolución, precedido por fiebre, cefalea, náuseas y artralgias. El exantema es peor en las extremidades. Su historia clínica sin antecedentes importantes, excepto por que el paciente viajó en fecha reciente.

Ejercicio vs. nada de ejercicio para la ocurrencia, gravedad y duración de las infecciones agudas de vías respiratorias

Tratamiento tópico basado en el mecanismo de la onicomicosis de los pies